Modello indicativo d’istanza di accesso ai dati e ai documenti per soggetto diverso da una persona fisica.

Al Registro del ccTLD .it
Istituto di Informatica e Telematica del CNR
Via Giuseppe Moruzzi, 1
I-56124 Pisa (Italy)

Oggetto: richiesta di accesso ai documenti relativi all’assegnazione e al mantenimento del nome a dominio ______________________.it.

Il sottoscritto (nome cognome) nato a (luogo di nascita e [provincia o stato estero]) il (data di nascita) delegato a rappresentare/legale rappresentante dell’organizzazione denominata (riportare il nome, la ragione sociale o la denominazione sociale completa dell’organizzazione richiedente) con legale rappresentante/titolare (nome cognome) partita IVA (numero partita IVA o codice fiscale numerico) con sede in (sede sociale [via/piazza, località, cap, provincia o stato estero]) indirizzo di posta elettronica (user@dominio).

RICHIEDE AL REGISTRO .IT

□ la comunicazione dei dati del Registrante del nome a dominio “_______________________.it”, così come risultanti dal data base whois del Registro stesso;

□ copia della seguente documentazione:

per i seguenti motivi (specificare l’interesse diretto, concreto e attuale connesso all’oggetto della richiesta):
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chiede che quanto richiesto sia inviato al seguente indirizzo: (riportare l’indicazione del luogo, il numero di fax e l’indirizzo e-mail dove si desidera ricevere la documentazione)
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Il sottoscritto si impegna a non far uso dei dati personali richiesti se non per gli scopi non strettamente indicati sul presente modulo di richiesta, né a diffondere i predetti dati. Il sottoscritto si assume altresì ogni responsabilità relativa al non corretto utilizzo dei dati personali comunicatigli. In tutti i casi il sottoscritto si obbliga a tenere il Registro manlevato ed indenne da ogni onere o molestia per eventuali azioni di terzi o del Registrante in relazione alla presente richiesta ed agli eventi ad essa collegati o conseguenti.

Il sottoscritto:
•	è consapevole che il Registro potrà agire nei propri confronti con azione civile e, se del caso, in sede penale, in ipotesi di falsa dichiarazione;
•	si obbliga a tenere il Registro manlevato ed indenne da ogni onere o molestia per eventuali azioni di terzi o del Registrante in relazione alla presente richiesta ed agli eventi ad essa collegati o conseguenti.

Allega fotocopia del seguente proprio documento di identità: (tipo di documento, numero, autorità emittente).

Luogo e Data …………………………………

Il sottoscritto
Nome e Cognome
_________________________
(Firma)

“Ai sensi dell'art. 13, paragrafo 1, del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 27 aprile 2016, relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, i dati personali forniti dai richiedenti saranno raccolti presso l'Istituto di Informatica e Telematica, per le finalità strettamente connesse all'operazione di opposizione del nome a dominio e saranno trattati presso una banca dati dello IIT per lo svolgimento delle operazioni relative alla richiesta stessa nonché per le altre finalità di legge, e se del caso per la tutela dei diritti. Il titolare del trattamento è il Consiglio Nazionale delle Ricerche, attraverso lo IIT - Registro. I dati saranno comunicati al controinteressato o ai controinteressati ed a terzi ove prescritto dalla legge, da disposizione regolamentare o dal diritto comunitario, o, se del caso, ai fini della tutela dei diritti. Il conferimento di tali dati all'Istituto di Informatica e Telematica del CNR è obbligatorio ai fini della valutazione della richiesta di accesso ai dati personali dell’assegnatario del nome a dominio. 
Ai sensi dell'art 15 del Reg. EU2016/679, l'Interessato ha diritto di richiedere in qualsiasi momento l’accesso ai dati che La riguardano, la loro modifica, integrazione o cancellazione, la limitazione o l’opposizione al loro trattamento, laddove vi siano motivi legittimi. Potrà revocare, in qualsiasi momento, il consenso prestato. L’Interessato ha inoltre la possibilità di proporre reclamo all’ Autorità di controllo”.