Registro .it
Istituto di Informatica e Telematica del CNR
Via Giuseppe Moruzzi, 1
I-56124  Pisa (Italy)

Oggetto: richiesta di registrazione del nome a dominio riservato  _____________.IT 

Il sottoscritto (nome cognome) nato a (luogo di nascita e [provincia o stato estero]) il (data di nascita) codice fiscale o numero del proprio documento di identità (codice fiscale o numero del proprio documento di identità per i cittadini stranieri non residenti in Italia) delegato a rappresentare per il presente accordo l’organizzazione denominata (denominazione sociale) con legale rappresentante (nome cognome) partita IVA (numero partita IVA o codice fiscale numerico) con sede in (sede legale [via/piazza, località, cap, provincia o stato estero]) codice contatto (contactID) nameserver (indicare nome ed eventuale/i indirizzi IP di due nameserver autoritativi per il nome a dominio), chiede al Registro del ccTLD .it che il nome a dominio in oggetto venga assegnato alla suddetta organizzazione attraverso il Registrar _______-REG  (sigla del Registrar).

Il firmatario è consapevole che il Registro potrà agire nei suoi confronti con azione civile e, se del caso, in sede penale, in ipotesi di falsa dichiarazione, e si assume altresì la responsabilità di tenere il Registro in ogni caso manlevato ed indenne ove dalla predetta falsa dichiarazione fossero causati danni a terzi.

Luogo, data			

Richiesta di registrazione di un nome a dominio riservato – Versione 2018-01

Il sottoscritto
Nome e Cognome

_________________
(Firma)

“Ai sensi dell’art. 13, paragrafo 1, del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 27 aprile 2016, relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, i dati personali forniti dai richiedenti saranno raccolti presso l’Istituto di Informatica e Telematica, per le finalità strettamente connesse all'operazione di registrazione del nome a dominio riservato e saranno trattati presso una banca dati dello IIT per lo svolgimento delle operazioni relative alla richiesta stessa nonché per le altre finalità di legge, e se del caso per la tutela dei diritti. Il titolare del trattamento è il Consiglio Nazionale delle Ricerche, attraverso lo IIT - Registro. I dati saranno comunicati al controinteressato o ai controinteressati ed a terzi ove prescritto dalla legge, da disposizione regolamentare o dal diritto comunitario, o, se del caso, ai fini della tutela dei diritti. Il conferimento di tali dati all’Istituto di Informatica e Telematica del CNR è obbligatorio ai fini della valutazione della richiesta di accesso ai dati personali dell’assegnatario del nome a dominio. 
Ai sensi dell’art 15 del Reg. EU2016/679, l’Interessato ha diritto di richiedere in qualsiasi momento l’accesso ai dati che Lo riguardano, la loro modifica, integrazione o cancellazione, la limitazione o l’opposizione al loro trattamento, laddove vi siano motivi legittimi. Potrà revocare, in qualsiasi momento, il consenso prestato. L’Interessato ha inoltre la possibilità di proporre reclamo all’Autorità di controllo.”

Note:
1.	Nel caso di nomi a dominio IDN, il nome a dominio deve essere riportato nel formato nativo e non nel formato Punycode (es: “città.it” e non “xn--citt-3na.it”).

2.	I nameserver contenenti caratteri non-ASCII (vedi Linee Guida Tecniche) devono essere riportati nel formato Punycode (es: “ns.xn--citt-3na.it” e non “ns.città.it”). L’indirizzo IP deve essere indicato soltanto nel caso di nameserver subordinati al nome a dominio. In tal caso deve essere inserito l’indirizzo IPv4 ed, eventualmente, anche l’indirizzo IPv6.